Última actualización: 8 de Diciembre de 2017

Hipotiroidismo materno

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

El hipotiroidismo materno puede ser previo al embarazo y parto o secundario a una tiroiditis posparto con una incidencia del 3 al 16% y la mayor parte de veces transitorio, limitado a unos 6 meses (Serrano 2014, Muller 2001).
La tiroiditis puede cursar en dos fases, hipertiroidismo seguido de hipotiroidismo, pero casi la mitad de las veces los síntomas son exclusivamente de hipotiroidismo (Stagnaro 2012).
No hay datos para recomendar un cribado universal, pero sí en mujeres con diabetes mellitus tipo 1 o depresión asociada (Abalovich 2007).

Por compartir síntomas comunes, el hipotiroidismo se puede confundir con la depresión posparto (Serrano 2014) pero no se ha comprobado relación significativa entre ambos (Stagnaro 2012, Lucas 2001).
Aunque sin demasiadas pruebas, se cree que el hipotiroidismo materno puede producir hipogalactia (Serrano 2014). No obstante, se han publicado casos de galactorrea sin hiperprolactinemia en mujeres afectas de hipotiroidismo (Oana 2015, Takai 1987).

El tratamiento del hipotiroidismo con hormona sustitutiva es compatible con la lactancia (Alexander 2017, Serrano 2014).

La concentración en leche materna de Liotironina (T3) es mucho mayor que la de Levotiroxina (T4), que suele ser muy baja o indetectable (Jansson 1983, Sato 1979). Por ello y por haber más experiencia, es más recomendada la Levotiroxina que la Liotironina para el tratamiento del hipotiroidismo en general y durante la lactancia (Alexander 2017, Serrano 2014, Carney 2014, Yazbeck 2012, Stagnaro 2011, Okosieme 2008, Nava 2004).

Durante la gestación suelen aumentar las necesidades de tratamiento con hormona de reemplazo, disminuyendo bruscamente tras el parto, por lo que hay que volver a la dosis habitual previa al embarazo (Serrano 2014).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Levotiroxina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Liotironina sódica ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Bibliografía

  1. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Oana Maria P, Deepti C, Shridhar D. Galactorrhoea:Report of Two Cases. Maedica (Buchar). 2015 Resumen
  3. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9. Resumen
  4. Carney LA, Quinlan JD, West JM. Thyroid disease in pregnancy. Am Fam Physician. 2014 Resumen
  5. Stagnaro-Green A. Approach to the patient with postpartum thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Resumen
  6. Yazbeck CF, Sullivan SD. Thyroid disorders during pregnancy. Med Clin North Am. 2012 Resumen
  7. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, Nixon A, Pearce EN, Soldin OP, Sullivan S, Wiersinga W; American Thyroid Association Taskforce on Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum.. Guidelines of the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and postpartum. Thyroid. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Okosieme OE, Marx H, Lazarus JH. Medical management of thyroid dysfunction in pregnancy and the postpartum. Expert Opin Pharmacother. 2008 Resumen
  9. Abalovich M, Amino N, Barbour LA, Cobin RH, De Groot LJ, Glinoer D, Mandel SJ, Stagnaro-Green A. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Nava-Ocampo AA, Soldin OP, Koren G. Hypothyroidism during pregnancy. Can Fam Physician. 2004 Resumen
  11. Muller AF, Drexhage HA, Berghout A. Postpartum thyroiditis and autoimmune thyroiditis in women of childbearing age: recent insights and consequences for antenatal and postnatal care. Endocr Rev. 2001 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Lucas A, Pizarro E, Granada ML, Salinas I, Sanmartí A. Postpartum thyroid dysfunction and postpartum depression: are they two linked disorders? Clin Endocrinol (Oxf). 2001 Resumen
  13. Takai T, Yamamoto K, Saito K, Ando K, Saito T, Kuzuya T. Galactorrhea in subclinical hypothyroidism. Endocrinol Jpn. 1987 Resumen
  14. Jansson L, Ivarsson S, Larsson I, Ekman R. Tri-iodothyronine and thyroxine in human milk. Acta Paediatr Scand. 1983 Resumen
  15. Sato T, Suzuki Y. Presence of triiodothyronine, no detectable thyroxine and reverse triiodothyronine in human milk. Endocrinol Jpn. 1979 Resumen

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