Última actualización: 10 de Julio de 2023

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Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

La heroína o diacetilmorfina o diamorfina es un profármaco que se metaboliza a 6-monoacetilmorfina y luego a morfina. Se obtiene de amapolas del opio (Papaver somniferum). Es un agente analgésico opiáceo utilizado en el alivio del dolor intenso asociado a procedimientos quirúrgicos, cuidados paliativos, infarto de miocardio o dolor en enfermos terminales y para el alivio de la disnea en el edema pulmonar agudo. Se utiliza sobre todo como droga de abuso. La heroína ilícita suele presentarse en forma de polvo blanco mate al que se añaden diversos adulterantes como agentes de corte. Administración subcutánea, intramuscular, intravenosa u oral.

Se excreta en leche materna en donde se detecta en forma de morfina (Marchei 2011) y en cantidad suficiente para crear adicción en el lactante y niño mayor amamantado. (Eslami 2015)

El amamantamiento por madres adictas a heroína puede ocasionar síntomas de dificultad respiratoria grave con cianosis, sopor, mala alimentación o irritabilidad en el lactante (Joya 2011, vande Velde 2007), y también prevenir un posible síndrome de abstinencia en el lactante o niño amamantado. (Eslami 2015, van de Velde 2007, Godfriend 1956)

El desarrollo físico y psicomotor a largo plazo pueden verse disminuidos (Wilson 1979).

La heroína aumenta los niveles de prolactina (Spagnolli 1987) y puede causar un síndrome de galactorrea-amenorrea. (Pelosi 1974).

Las drogas psicotropas de abuso incapacitan a la madre para cuidar de su hijo, poniendo en peligro la vida y salud de ambos. (Eslami 2015, Joya 2011, Moretti 2000)

El uso médico de la heroína se puede considerar durante la lactancia, del mismo modo que su metabolito la morfina.

Está totalmente contraindicado su uso como droga de abuso. Un periodo de espera de 7 T ½ (1 día) es prudente para volver a amamantar tras una dosis de abuso.

No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado esta droga. (UNICEF 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Morfina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)

Alternativas

  • Buprenorfina, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Clonidina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Dextropropoxifeno (Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.)
  • Metadona, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Naltrexona, hidrocloruro de (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

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Así se escribe en otros idiomas:

Man; Manteca; Matsakow; Mayo; Mexican Black Tar; Mexican brown; Mexican Dirt; Mexican horse; Mexican mud; Mister Brownstone; Mojo; Money talks; Monkey; Montego; Morotgara; Morse Code Features; Mortal combat; Mother pearl; Mr. Brownstone; Mud; Murotugora; Muzzle; Nanoo; Nice and easy; Nickel bag; Nickel deck; Nixon; Noddy Brown; Noise; Nose; Nose drops; Number 3; Number 4; Number 8; Nurse; Oddy Noddy; Of course my horse; Ogoy; Oil; Old garbage; Old navy; Old Steve; One way; Orange line; Outfit; Pack; Pakistanaise; Pako; Pangonadalot; Parachute; P-dope; Peg; Pepper; Perfect high; P-funk; Pluto; Po; Poeira; Poison; Polvo; Poppy; Poudre; Powder; Predator; Primo; Produto; Pulborn; Pure; Quill; Race horse Charlie; Racehorse Charlie; Ragweed; Rain; Rambo; Rane; Raw; Raw fusion; Raw hide; Raw Opportunities; Ready rock; Red chicken; Red devil; Red eagle; Red rock; Red rum; Reindeer dust; Rhine; Ring of Turd; Rob Flaherty; Rock; Rocks; Rush hour; también se conoce como

Grupos

Man; Manteca; Matsakow; Mayo; Mexican Black Tar; Mexican brown; Mexican Dirt; Mexican horse; Mexican mud; Mister Brownstone; Mojo; Money talks; Monkey; Montego; Morotgara; Morse Code Features; Mortal combat; Mother pearl; Mr. Brownstone; Mud; Murotugora; Muzzle; Nanoo; Nice and easy; Nickel bag; Nickel deck; Nixon; Noddy Brown; Noise; Nose; Nose drops; Number 3; Number 4; Number 8; Nurse; Oddy Noddy; Of course my horse; Ogoy; Oil; Old garbage; Old navy; Old Steve; One way; Orange line; Outfit; Pack; Pakistanaise; Pako; Pangonadalot; Parachute; P-dope; Peg; Pepper; Perfect high; P-funk; Pluto; Po; Poeira; Poison; Polvo; Poppy; Poudre; Powder; Predator; Primo; Produto; Pulborn; Pure; Quill; Race horse Charlie; Racehorse Charlie; Ragweed; Rain; Rambo; Rane; Raw; Raw fusion; Raw hide; Raw Opportunities; Ready rock; Red chicken; Red devil; Red eagle; Red rock; Red rum; Reindeer dust; Rhine; Ring of Turd; Rob Flaherty; Rock; Rocks; Rush hour; pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Man; Manteca; Matsakow; Mayo; Mexican Black Tar; Mexican brown; Mexican Dirt; Mexican horse; Mexican mud; Mister Brownstone; Mojo; Money talks; Monkey; Montego; Morotgara; Morse Code Features; Mortal combat; Mother pearl; Mr. Brownstone; Mud; Murotugora; Muzzle; Nanoo; Nice and easy; Nickel bag; Nickel deck; Nixon; Noddy Brown; Noise; Nose; Nose drops; Number 3; Number 4; Number 8; Nurse; Oddy Noddy; Of course my horse; Ogoy; Oil; Old garbage; Old navy; Old Steve; One way; Orange line; Outfit; Pack; Pakistanaise; Pako; Pangonadalot; Parachute; P-dope; Peg; Pepper; Perfect high; P-funk; Pluto; Po; Poeira; Poison; Polvo; Poppy; Poudre; Powder; Predator; Primo; Produto; Pulborn; Pure; Quill; Race horse Charlie; Racehorse Charlie; Ragweed; Rain; Rambo; Rane; Raw; Raw fusion; Raw hide; Raw Opportunities; Ready rock; Red chicken; Red devil; Red eagle; Red rock; Red rum; Reindeer dust; Rhine; Ring of Turd; Rob Flaherty; Rock; Rocks; Rush hour; en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 23 (16 - 29) %
Peso Molecular 424 daltons
Unión proteínas < 35 %
Vd 1 - 6 l/Kg
pKa 7,6 -
Tmax oral 0,5 - 1 Sc 0,2 im 0,1 horas
T½ 0,1 (morfin: 1,5 - 3) horas
Índice L/P 2,5 -
Dosis Relativa Morfin: 9 - 35 %

Bibliografía

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  7. UNICEF UK Baby Friendly Initiative statement on Bed-sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case-control studies. None 2013 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  9. L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós. El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres. Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  13. ABM - The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding. Breastfeeding Medicine 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  19. Pelosi MA, Sama JC, Caterini H, Kaminetzky HA. Galactorrhea-amenorrhea syndrome associated with heroin addiction. Am J Obstet Gynecol. 1974 Resumen

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