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La hormona luteinizante (LH por sus siglas en inglés) es una hormona del tipo gonadotropina que se encuentra normalmente en el organismo. Es un glicopolipéptido sintetizado y secretado por células gonadotropas de la parte anterior de la hipófisis junto a la hormona estimuladora del folículo o hormona folículo-estimulante (FSH).
La lutropina alfa es una LH de origen recombinante.
La lutropina alfa se utiliza, acompañada de folitropina (FSH), en tratamientos de infertilidad para inducir la ovulación en mujeres con déficit de LH en programas de reproducción asistida.
Posteriormente se suele administrar hormona gonadotrofina coriónica (HGC) para desencadenar la ovulación.
Administración subcutánea de una dosis diaria con control ecográfico ovárico o de estrógeno urinarios, hasta 35 días según evolución.
A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Su alto peso molecular hace muy improbable su excreción en la leche materna.
Por su naturaleza glico-protéica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Aunque provoca un aumento de la secreción de estradiol por los folículos (AEMPS 2005), no está probado que este efecto estrogénico disminuya la producción de leche.
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LACTANCIA y TRATAMIENTOS DE INFERTILIDAD
En tratamientos de reproducción asistida (TRA) para la infertilidad hay que tener en cuenta dos temas:
1. Los posibles efectos del TRA al lactante o la lactancia.
Los medicamentos utilizados, en general, no interfieren con la lactancia y no afectan al lactante, que en estos casos ya suele ser mayor de 6 meses e incluso 1 o 2 años.
2. La posible interferencia de la lactancia con el TRA.
Una lactancia materna, sobre todo frecuente, podría dificultar la ovulación. Esta es la causa principal por la que los servicios de reproducción asistida recomiendan suspender la lactancia antes de iniciar un tratamiento que además suele ser costoso desde el punto de vista emocional y, muchas veces, económico.
Hasta la fecha, no hay ningún dato publicado que demuestre que la lactancia sea incompatible con las técnicas de reproducción asistida (TRA).
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