Última actualización: 14 de Julio de 2022

L04AC05

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Anticuerpo monoclonal humano IgG1que se une a las interleucinas 12 y 23. Se utiliza en el tratamiento de la psoriasis en placas grave, de la artritis psoriásica y de la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Administración intravenosa y subcutánea cada 12 semanas.

Sus datos farmacocinéticos (muy elevado peso molecular y amplio volumen de distribución) explican el ínfimo paso a leche materna observado. (Saito 2022, Bar-Gil 2021, Klenske 2019, Matro 2018)

No se han observado problemas clínicos ni mayor tasa de infecciones ni problemas con las vacunaciones rutinarias en lactantes de madres en tratamiento con este fármaco. (Saito 2022, Bar-Gil 2021, Klenske 2019, Mugheddu 2019, Matro 2018)

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017, Götestam 2016, Mervic 2014, Witzel 2014, Butler 2014), salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor absorción intestinal. (Sammaritano 2020)

No se han detectado problemas en lactantes a cuyas madres se les administraban otros anticuerpos monoclonales similares, como el belimumab, el bevacizumab, el infliximab, el ituximab, el tocilizumab o el ustekinumab. (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Saito 2020, 2019 and 2018, Klenske 2019, Mugheddu 2019, Krysko 2019, Matro 2018, Bragnes 2017, Hyrich 2014, Danve 2014)

Diversas sociedades médicas, autores expertos y consensos de expertos consideran compatible o probablemente compatible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Lactmed, Hale, Bar-Gil 2021, Laube 2021, Gisbert 2020, Sammaritano 2020, Lamb 2019, Picardo 2019, Mahadevan 2019, Amin 2018, Götestam 2016, McConnell 2016)

Dada la fuerte evidencia que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia. (Koren 2013)

Alternativas

  • Etanercept (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Infliximab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

L04AC05 es Ustekinumab en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

L04AC05 también se conoce como

Grupos

L04AC05 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen L04AC05 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 0 %
Peso Molecular 148.600 daltons
Vd 0,06 - 0,16 l/Kg
Tmax 168 - 324 horas
T½ 480 (360 - 768) horas
Índice L/P 0,001 - 0,027 -
Dosis Teórica 0,0005 - 0,24 mg/Kg/d

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