Última actualización: 3 de Agosto de 2022

L04AC03

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es una forma recombinante del antagonista del receptor de la interleucina-1 humana (IL-1Ra) que se utiliza, solo o asociado a metotrexato, en el tratamiento de la artritis reumatoide, la enfermedad inflamatoria multisistémica de inicio neonatal y la deficiencia del antagonista del receptor de la interleucina-1. Administración subcutánea una vez al día.

 

A fecha de la última actualización no hemos encontrado datos publicados sobre su excreción en la leche materna.

Al ser un polipéptido de 153 aminoácidos con gran peso molecular es muy poco probable el paso a leche materna.

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.

No se han observado problemas en lactantes de madres tratadas con anakinra. (Duman 2019, Smith 2018, Youngstein 2017, Chang 2014, Berger 2009)

Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, LactMed, Sammaritano 2020, Götestam 2016, Briggs 2015, Grunewald 2015, Witzel 2014)

Alternativas

  • Adalimumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Certolizumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Etanercept (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Infliximab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tocilizumab (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

L04AC03 es Anakinra en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

L04AC03 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen L04AC03 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 0 %
Peso Molecular 17.258 daltons
Vd 0,26 l/Kg
Tmax 3 - 7 horas
T½ 4 - 6 horas

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. Arthritis Rheumatol. 2020 Apr;72(4):529-556. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Duman NC, Goren MZ, Karaalp A. Anakinra use during pregnancy and lactation: A case report. Reprod Toxicol 2019;88:139-40. Abstract #20.
  5. Smith CJF, Chambers CD. Five successful pregnancies with antenatal anakinra exposure. Rheumatology (Oxford). 2018 Jul 1;57(7):1271-1275. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  6. Youngstein T, Hoffmann P, Gül A, Lane T, Williams R, Rowczenio DM, Ozdogan H, Ugurlu S, Ryan J, Harty L, Riminton S, Headley AP, Roesler J, Blank N, Kuemmerle-Deschner JB, Simon A, Woolf AS, Hawkins PN, Lachmann HJ. International multi-centre study of pregnancy outcomes with interleukin-1 inhibitors. Rheumatology (Oxford). 2017 Dec 1;56(12):2102-2108. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Grunewald S, Jank A. New systemic agents in dermatology with respect to fertility, pregnancy, and lactation. J Dtsch Dermatol Ges. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  10. Chang Z, Spong CY, Jesus AA, Davis MA, Plass N, Stone DL, Chapelle D, Hoffmann P, Kastner DL, Barron K, Goldbach-Mansky RT, Stratton P. Anakinra use during pregnancy in patients with cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS). Arthritis Rheumatol. 2014 Nov;66(11):3227-32. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  11. Witzel SJ. Lactation and the use of biologic immunosuppressive medications. Breastfeed Med. 2014 Dec;9(10):543-6. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Berger CT, Recher M, Steiner U, Hauser TM. A patient's wish: anakinra in pregnancy. Ann Rheum Dis. 2009 Resumen
  13. EMEA Anakinra Ficha técnica 2007 Texto completo (en nuestros servidores)
  14. EMEA Anakinra Data Sheet 2007 Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Buescher ES, Hair PS. Human milk anti-inflammatory component contents during acute mastitis. Cell Immunol. 2001 Resumen
  16. Buescher ES, Malinowska I. Soluble receptors and cytokine antagonists in human milk. Pediatr Res. 1996 Resumen

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