Última actualización: 5 de Noviembre de 2024

Κορτικοστεροειδή

Compatible

Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.

Los corticoides (cortisol) propios del organismo se encuentran normalmente en la leche materna en una concentración media de 6 a 33 microgramos/litro. (Lawrence 2015l). 

La mayor parte de corticoides administrados a la madre lactante, incluso a dosis altas de 1g (Schaefer 2015 p789), por cualquier vía se excretan en muy baja concentración en leche materna, clínicamente no significativa (Nguyen 2016, Huang 2014). No es preciso esperar ningún tiempo a amamantar tras la admisntración de un corticoide por vía sistemica u otra a la madre lactante. (Nguyen 2016)

No se han reportado efectos adversos en lactantes amamantados con el uso materno de cualquier corticosteroide durante la lactancia, incluso a dosis elevadas. 

Se han publicado casos aislados de reducción temporal de la producción láctea con dosis elevadas de corticosteroides administrados sistémicamente o inyectados en articulaciones o en la mama. (Rosen 2023, Babwah 2013, McGuire 2012)

En uso tópico para tratar eczema o dermatosis del pezón conviene elegir el corticoide menos potente, aplicarlo justo al acabar la toma para que se haya reabsorbido antes de la siguiente; en caso necesario retirar restos con una gasa y no utilizar durante más de una semana seguido. Se ha publicado afectación clínica grave de un lactante cuya madre se aplicaba un corticoide en el pezón de forma continua. (De Stefano 1983)

Los corticoides son de uso habitual en Pediatría y carecen de efectos secundarios cuando son utilizados aisladamente o en tratamientos cortos.

De utilizarse durante la lactancia conviene vigilar la producción de leche.

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran que los corticosteroides, tópicos, sistémicos, inhalados, de aplicación oral o nasal, oftálmica, o rectal son seguros y compatibles con la lactancia. (Hale, LactMed, Middleton 2020, Briggs 2015, Schaefer 2015, Mahadevan 2006, National Asthma 2004, Nice 2004)

Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatibles con la lactancia. (WHO 2002)

Academia Estadounidense de Pediatría: medicación generalmente compatible con la lactancia materna. (AAP 2001)


Puede consultar abajo la información de estos grupos relacionados:

Alternativas

No se muestran alternativas porque Κορτικοστεροειδή tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Κορτικοστεροειδή es (Corticosteroides. Corticoides) en Griego.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

Κορτικοστεροειδή pertenece a las siguientes familias o grupos:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 80 - 100 %
Peso Molecular 360 - 440 daltons
Unión proteínas 40 - 90 %
Vd 0,5 - 1,5 l/Kg
Tmax 0,2 - 2 horas
T½ 2 - 8 horas
Índice L/P 0,25 - -

Bibliografía

  1. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Rosen-Carole C, Datta P, Palmiter K, Starks K, Hale TW. Transfer of Injected Triamcinolone into Human Milk of a Lactating Patient Suffering from Idiopathic Granulomatous Mastitis. Breastfeed Med. 2023 Jan;18(1):74-77. Resumen
  4. Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Nguyen GC, Seow CH, Maxwell C, Huang V, Leung Y, Jones J, Leontiadis GI, Tse F, Mahadevan U, van der Woude CJ; IBD in Pregnancy Consensus Group. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. Gastroenterology. 2016 Mar;150(3):734-757.e1. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  7. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  8. Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  12. Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I. J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
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  14. De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F. Factitious hypertension with mineralocorticoid excess in an infant. Helv Paediatr Acta. 1983 Resumen

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