داسموبريسين

La desmopresina es un octapéptido sintético análogo estructural de la hormona natural antidiurética vasopresina. Tiene potente acción antidiurética y estimula la actividad del factor VIII y del activador del plasminógeno. Se usa en la diabetes insípida craneal, la enuresis nocturna, en pruebas de función renal, en la cefalea posterior a la punción dural y en la hemofilia y enfermedad de von Willebrand tipo I. Administración oral, sublingual, intranasal o inyectable.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. ^{(Burrow 1981)}. Sus datos farmacocinéticos (peso molecular muy elevado y moderadamente amplio volumen de distribución) dificultan el paso a leche materna.

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.

No se han reportado problemas en la lactancia ni en los lactantes cuyas madres la tomaban. ^{(Wallia 2013, Hadi 1985, Hime 1978)}

La diabetes insípida empeora durante el embarazo y mejora con la lactancia materna, disminuyendo los requerimientos de desmopresina. ^{(Hime 1978)}. La succión del pezón duplica los niveles plasmáticos maternos de vasopresina. ^{(Hawker 1957)}

Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia ^{(Hale, LactMed, Briggs 2015)}. Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. ^{(WHO-UNICEF 2002)}