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Inhibidor de las BCR-ABL y SRC tirosin-quinasas utilizado en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica y leucemia linfoblástica aguda cromosoma Filadelfia positivo. Administración oral una vez al día.
A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Sus datos farmacocinéticos (muy amplio volumen de distribución, muy alto porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas, corta vida media y peso molecular moderadamente elevado) hacen muy poco probable el paso a leche materna en cantidad clínicamente significativa.
No se refirieron problemas en un lactante de una madre tratada durante la lactancia. (Alizadeh 2015)
Los efectos adversos más comunes de dasatinib incluyen retención de líquidos, trastornos gastrointestinales, trombocitopenia y sangrado. (Martindale)
Se sabe por Farmacocinética que pasadas 3 semividas de eliminación (T½) se elimina del organismo el 87,5% del fármaco; tras 4 T½ el 94%, tras 5 T½ el 96,9%, tras 6 T½ el 98.4% y tras 7 T½ el 99%. A partir de 7 T½ las concentraciones plasmáticas de fármaco en el organismo son despreciables. En general, un período de al menos cinco vidas medias puede considerarse un tiempo de espera seguro para volver a amamantar. (Anderson 2016).
Tomando como referencia el T½ publicado más largo (5 horas), estos 5 T½ corresponderían a 25 horas (1 día). Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente. Esto no permite amamantar mientras dura el tratamiento.
Un destete abrupto puede ser psicológicamente traumático tanto para la madre como para el lactante. (Pistilli 2013)
Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas mejor conocidas, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.
Si se utiliza durante la lactancia conviene vigilar el crecimiento y apetito y posible aparición de diarrea en el lactante, asi como monitorizar la función hematológica periódicamente.
Dada la fuerte evidencia que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, incluida la quimioterapia, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia. (Koren 2013)
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