Última actualización: 29 de Enero de 2022

D06BA01

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es una sulfonamida que se utiliza como crema al 1 % para la prevención y el tratamiento de infecciones en quemaduras graves y úlceras en las piernas.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Un 10% de sulfadiazina y un 1% de plata pasan a la circulación sistémica por absorción a través de la piel dañada por quemaduras o úlceras. (AEMPS 2014)

El efecto secundario más frecuente es la leucopenia (Fuller 2009). Puede ocasionar hemólisis en pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa y kernicterus en el periodo neonatal. (Fuller 2009)

Se han medido niveles plasmáticos de plata elevados (Brouillard 2018, Choi 2018, Moiemen 2011, Lewis 2010), incluso más de 100 veces superiores a los normales (Wan 1991) en pacientes tratados de quemaduras o úlceras con extensión superior al 20% de la superficie corporal con potencial toxicidad clínica. (Mintz 2008, Browning 2008, Lansdown 2004, Tsipouras 1995, Coombs 1992) 

Por otra parte, se ha empleado ampliamente para curas tópicas del cordón umbilical (Glosan 2013, Ahmadpour 2006) sin efectos secundarios reportados y es de uso autorizado a partir de los dos meses de vida. (Bristol 2012)

Durante la lactancia, es aconsejable no aplicar en áreas extensas (mayores del 20%) ni por periodos prolongados para evitar absorción sistémica. A evitar en periodo neonatal y si déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

No aplicar sobre el pecho para evitar que el lactante lo ingiera; caso necesario, aplicar tras una toma y limpiar bien con agua antes de la próxima.

Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. (WHO/UNICEF 2002)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

D06BA01 es Sulfadiazina argéntica en Código/s ATC.

Así se escribe en otros idiomas:

D06BA01 también se conoce como

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen D06BA01 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral Cut. Sd/Ag: 10/1; Oral Sd: 85 %
Peso Molecular 357 daltons
Unión proteínas 55 %
pKa 6,99 -
10 horas

Bibliografía

  1. Choi H, Castillo B, Seminario-Vidal L. Silver absorption in patients with Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis treated with silver-impregnated dressings. A case series. Int Wound J. 2018 Dec;15(6):1049-1051. Resumen
  2. Brouillard C, Bursztejn AC, Latarche C, Cuny JF, Truchetet F, Goullé JP, Schmutz JL. Silver absorption and toxicity evaluation of silver wound dressings in 40 patients with chronic wounds. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Dec;32(12):2295-2299. Resumen
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  6. Bristol. Silver Sulfadiazine. Drug Summary. 2012 Texto completo (en nuestros servidores)
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  9. Fuller FW. The side effects of silver sulfadiazine. J Burn Care Res. 2009 Resumen
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  11. Browning JC, Levy ML. Argyria attributed to silvadene application in a patient with dystrophic epidermolysis bullosa. Dermatol Online J. 2008 Resumen
  12. Ahmadpour-Kacho M, Zahedpasha Y, Hajian K, Javadi G, Talebian H. The effect of topical application of human milk, ethyl alcohol 96%, and silver sulfadiazine on umbilical cord separation time in newborn infants. Arch Iran Med. 2006 Resumen
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  17. Tsipouras N, Rix CJ, Brady PH. Solubility of silver sulfadiazine in physiological media and relevance to treatment of thermal burns with silver sulfadiazine cream. Clin Chem. 1995 Resumen
  18. Coombs CJ, Wan AT, Masterton JP, Conyers RA, Pedersen J, Chia YT. Do burn patients have a silver lining? Burns. 1992 Resumen
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  21. Wang XW, Wang NZ, Zhang OZ, Zapata-Sirvent RL, Davies JW. Tissue deposition of silver following topical use of silver sulphadiazine in extensive burns. Burns Incl Therm Inj. 1985 Resumen
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