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Abatacept es una proteína de fusión que se obtiene mediante tecnología de ADN recombinante.
Es un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad de tipo biológico (FAMEb).
Indicado en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide.
Administración semanal por vía subcutánea.
Su elevadísimo peso molecular explica el ínfimo paso a leche observado (Saito 2019). No se han observado problemas de salud ni con las vacunas administradas a un lactante amamantado por una madre tratada con abatacept (Saito 2019).
Su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran compatible o posiblemente compatible el uso de esta medicación durante la lactancia si otras opciones no están disponibles (Sammaritano 2020, Hale 2019, Götestam 2016).