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Antibacteriano aminoglucósido utilizado por vía oral en el tratamiento de infestaciones intestinales por protozoos (giardia, ameba y criptosporidiosis) y por tenias. Se administra también por vía oral para suprimir la flora intestinal previo a intervenciones quirúrgicas y en la encefalopatía y coma hepáticos.
Se utiliza en forma tópica en leishmaniasis cutánea (Garnier 2002) y por vía intramuscular en leishmaniasis visceral (Musa 2010).
A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.
Su prácticamente nula biodisponibilidad oral (Kip 2018, Bissuel 1994) y cutánea (Ravis 2013) impide el paso a plasma de la madre y por tanto es improbable que se excrete en leche en cantidad que pueda ser significativa.
Aún inyectada por vía intramuscular, su nula liposolubilidad (Kit 2018) y corta vida media dificultarían mucho la excreción en leche materna.
Esta misma escasa biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
Conviene tener en cuenta la posible negatividad de cultivos en lactantes febriles cuyas madres toman antibióticos, así como la posibilidad de gastroenteritis por alteración de la flora intestinal (Ito 1993).