Última actualización: 8 de Diciembre de 2022

Cumatetralilo

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

El Cumatetralilo es un anticoagulante cumarínico de primera generación del grupo de la warfarina que se utiliza como raticida (matarratas). Es un antagonista de la vitamina K. En humanos pueden ocurrir intoxicaciones accidentales o intencionadas (intentos de homicidio o de suicidio).

A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Se desconocen muchos datos de su farmacocinética en humanos. Los anticoagulantes del grupo de la warfarina tienen una fijación muy elevada a proteínas plasmáticas, lo que dificulta su excreción en leche materna.

La warfarina, un compuesto cumarínico similar, de uso humano, pero también usado como raticida, y con una semivida de eliminación mucho más prolongada no se excreta en leche materna y no se han observado problemas en lactantes de madres tratadas de modo prolongado con warfarina.

Se sabe por Farmacocinética que pasadas 3 semividas de eliminación (T½) se elimina del organismo el 87,5% del fármaco; tras 4 T½ el 94%, tras 5 T½ el 96,9%, tras 6 T½ el 98.4% y tras 7 T½ el 99%. A partir de 7 T½ las concentraciones plasmáticas de fármaco en el organismo son despreciables. Tras la administración de una sustancia potencialmente de riesgo elevado para el lactante, un período de al menos cinco vidas medias puede considerarse un período de espera seguro para volver a amamantar (Anderson 2016)

En el supuesto no comprobado de que se excretase en leche materna, se puede tomar como referencia el T½ publicado de 0,52 días (PubChem 2022, Kay 2011,Vandenbroucke 2008). Cinco T½ corresponderían a 2 días y medio tras la ingestión del veneno hasta volver a amamantar. Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente.

Otra posibilidad a evaluar, o como medida adicional de prudencia, es administrar al lactante amamantado Vitamina K oral o intravenosa.

El tratamiento (en madres con INR > 1,5) con Vitamina K oral o intravenosa es compatible con la lactancia. Si el INR es menor de 1,5 no es preciso tratar, basta el control clínico y analítico. (Ng 2018)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Cumatetralilo también se conoce como


Cumatetralilo en otros idiomas o escrituras:

  • Куматетралил (Cirílico)
  • 4-Hydroxy-3-(1,2,3,4-tetrahydro-1-naphthyl)coumarin (Chemical name)
  • C19H16O3 (Fórmula molecular)

Grupo

Cumatetralilo pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Cumatetralilo en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral alta / high %
Peso Molecular 292 daltons
Unión proteínas alta / high %

Bibliografía

  1. PubChem Coumatetralyl. Pharmacology and Biochemistry. Biological Half-Life. PubChem. 2022 Consultado el 8 de Diciembre de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Ng WY, Ching CK, Chong YK, Ng SW, Cheung WL, Mak TWL. Retrospective Study of the Characteristics of Anticoagulant-Type Rodenticide Poisoning in Hong Kong. J Med Toxicol. 2018 Sep;14(3):218-228. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Kay A, Chiu L, Chong CA. An unexpected case of coumarin poisoning with coumatetralyl. BMJ Case Rep. 2011 Apr 13;2011. pii: bcr0520102992. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Vandenbroucke V, Bousquet-Melou A, De Backer P, Croubels S. Pharmacokinetics of eight anticoagulant rodenticides in mice after single oral administration. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Oct;31(5):437-45. Resumen

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