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Es un aminoácido natural, precursor inmediato de la dopamina y con similares efectos a ella.
Indicado en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, en la que hay una falta de dopamina en el cerebro, donde actúa como neurotransmisor.
Para evitar los efectos periféricos de la levodopa al convertirse en dopamina (nauseas, vómitos, arritmias), la levodopa se asocia a carbidopa o a benserazida, que bloquean los enzimas periféricos que metabolizan la levodopa, y permiten que llegue más cantidad de levodopa al cerebro y se pueda dar a menor dosis.
Administración oral 3 a 4 veces al día.
Aunque los datos son limitados, la levodopa se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa, 100 veces inferior a la dosis utilizada en lactantes que lo precisan (Thulin 1998) y no se han observado problemas a corto o largo plazo en lactantes cuyas madres la tomaban (Thulin 1998).
La levodopa disminuye la secreción de prolactina (WHO 2002, Petraglia 1987, Nattero 1986, Linkowski 1983, Kaulhausen 1982, Rao 1982), pero el estímulo de la succión del lactante suele ser suficiente para asegurar la producción de leche materna; de hecho, una madre amamantó al menos 4,5 meses mientras continuaba el tratamiento (Thulin 1998).
Otra madre, afecta de Parkinson de muy difícil control con infusión continua de levodopa intravenosa y gel de carbidopa en administración duodenal desde el embarazo, amamantó por tres meses: El desarrollo psicomotor del lactante fue normal, no así su peso que venía lastrado por una desnutrición intrauterina (Zlotnik 2014).
La carbidopa, que siempre se asocia a la levodopa, inhibe los efectos supresores de la levodopa sobre la prolactina (Camanni 1978).
La levodopa no impide la lactancia (Thulin 1998).
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