Última actualización: 4 de Octubre de 2020

C45 H54 F2 N4 O8

Incompatible

Muy inseguro. Contraindicado. Uso de una alternativa o cese de la lactancia. Lea el comentario.

Alcaloide de la Vinca, derivado de la Vinoreblina usado en el tratamiento de varios tipos de cáncer.
Se administra por vía intravenosa cada 3 semanas.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Aunque sus datos farmacocinéticos (elevado peso molecular, y amplio volumen de distribución) hacen poco probable el paso a leche de cantidades significativas, la mayoría de expertos desaconsejan el uso de antineoplásicos durante la lactancia por los posibles efectos nocivos para el lactante (Anderson 2016, Koren 2013, Pistilli 2013, Pentheroudakis 2010 ) hasta disponer de datos de seguridad de los mismos en relación con la lactancia.

Se sabe por Farmacocinética que pasadas 3 semividas de eliminación (T½) se elimina del organismo el 87,5% del fármaco; tras 4 T½ el 94%, tras 5 T½ el 96,9%, tras 6 T½ el 98.4% y tras 7 T½ el 99%. A partir de 7 T½ las concentraciones plasmáticas de fármaco en el organismo son despreciables. En general, un período de al menos cinco vidas medias puede considerarse un período de espera seguro para volver a amamantar (Anderson 2016).

Tomando como referencia el T½ publicado más largo de todos los metabolitos activos, estos 5 T½ corresponderían a 25 días. Debido a los importantes afectos adversos, sería recomendable esperar 7 T½ que corresponderían a 35 días.

El tiempo necesario de interrupción de la lactancia, mayor que la frecuencia de los ciclos de tratamiento (cada 21 días), imposibilita la continuación de la lactancia.

Cuando sea posible hacerlo, las detecciones en leche de cada paciente para determinar la eliminación total del fármaco serían el mejor indicador para reanudar la lactancia entre dos ciclos de quimioterapia.

Durante el tratamiento del cáncer hay que interrumpir la lactancia debido a los efectos secundarios potencialmente graves para el lactante. La quimioterapia no afecta la producción de leche ni durante el tratamiento ni posteriormente. Un destete abrupto puede ser psicológicamente traumático tanto para la madre como para el lactante (Pistilli 2013).

Si la madre lo desea, la producción de leche puede mantenerse mediante extracción regular del pecho, pudiendo recuperar la lactancia en los periodos en que en la leche no quedan trazas significativas del fármaco (Anderson 2016) o al finalizar el tratamiento (Pistilli 2013).

Algunos quimioterápicos con efecto antibiótico pueden alterar la composición de la microbiota (conjunto de bacterias o flora bacteriana) de la leche y la concentración de alguno de sus componentes (Urbaniak 2014). Posiblemente esto ocurre de forma transitoria con recuperación posterior, sin que por ello se supongan ni se hayan publicado efectos perjudiciales en lactantes amamantados.

Las mujeres en tratamiento quimioterápico durante el embarazo tienen menores tasas de lactancia por experimentar dificultades para amamantar (Stopenski 2017), necesitando más apoyo para conseguirlo.

Dadas la grandes evidencias que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, incluida la quimioterapia, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia (Koren 2013).


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Vinorelbina tartrato (Muy inseguro. Contraindicado. Uso de una alternativa o cese de la lactancia. Lea el comentario.)

Alternativas

No disponemos de alternativas para C45 H54 F2 N4 O8.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

C45 H54 F2 N4 O8 es Vinflunina en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

C45 H54 F2 N4 O8 también se conoce como

Grupo

C45 H54 F2 N4 O8 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C45 H54 F2 N4 O8 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Peso Molecular 817 daltons
Unión proteínas 67 %
Vd 35 l/Kg
40 (Met DVFL: 120) horas

Bibliografía

  1. EMA. Vinflunina (Javlor). Drug Simmary. 2014 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. AEMPS. Vinflunina (Javlor). Ficha técnica. 2009 Texto completo (en nuestros servidores)

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