Última actualización: 25 de Enero de 2022

C19 H21 NO

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Antidepresivo tricíclico dibenzoxepina con acciones y usos similares a la amitriptilina con propiedades antihistamínica, antimuscarínica y sedante importantes. Debido a su potente acción antihistamínica H1 y H2 se utiliza en el tratamiento del prurito moderado-intenso de la dermatitis atópica y otros estado pruriginosos (Valeant 2013). Aplicación tópica 3 a 4 veces al día no más de 8 días seguidos.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna a partir de la aplicación sobre la piel.

Tras la administración cutánea, las concentraciones plasmáticas pueden ser, desde indetectables a 47 microgramos (mcg) /Litro. Los niveles terapéuticos para tratar por vía oral un estado depresivo son de 30 a 150 mcg/L. (Valeant 2013) 

Puede ocurrir sedación cuando se aplica en más del 10% de la superficie corporal. (Valeant 2013)

Con otro tipo de preparados dermatológicos (nanoemulsiones aceite-agua) se consiguen niveles plasmáticos mucho menores, de 0,29 mcg/L (Sandig 2013), con los que no habría posibilidad de efectos sistémicos.

Ha ocurrido sedación en lactantes (menores de dos meses) de madres que tomaban doxepina por vía oral. (Frey 1999, Matheson 1985) 

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

De utilizarse durante la lactancia, no aplicar sobre el pecho para evitar que el lactante lo ingiera; no aplicar en áreas extensas (máximo 10% de la superficie corporal) ni por periodos prolongados (máximo 8 días) para minimizar la absorción sistémica.


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Doxepina hidrocloruro (Muy inseguro. Contraindicado. Uso de una alternativa o cese de la lactancia. Lea el comentario.)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Otros nombres

C19 H21 NO es Doxepina (crema tópica) en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

C19 H21 NO pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C19 H21 NO en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral baja - poor (dermat.) %
Peso Molecular 316 daltons
Unión proteínas 76 - 80 %
Vd 179 l/Kg
pKa 9,76 -
T½ 15 - 31 horas
Índice L/P 1,7 -

Bibliografía

  1. Sandig AG, Campmany AC, Campos FF, Villena MJ, Naveros BC. Transdermal delivery of imipramine and doxepin from newly oil-in-water nanoemulsions for an analgesic and anti-allodynic activity: development, characterization and in vivo evaluation. Colloids Surf B Biointerfaces. 2013 Mar 1;103:558-65. Resumen
  2. Valeant. Doxepin (Zonalon). Drug Summary. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Frey OR, Scheidt P, von Brenndorff AI. Adverse effects in a newborn infant breast-fed by a mother treated with doxepin. Ann Pharmacother. 1999 Jun;33(6):690-3. Resumen
  4. Matheson I, Pande H, Alertsen AR. Respiratory depression caused by N-desmethyldoxepin in breast milk. Lancet. 1985 Nov 16;2(8464):1124. No abstract available. Resumen

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