Última actualización: 16 de Julio de 2017

C18H24O2 + C23H30O4

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Anticonceptivo combinación de estrógeno (Estradiol hemihidrato) y progestágeno (Nomegestrol acetato) en forma oral de administración diaria.

El ESTRADIOL se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. Los niveles en plasma de dichos lactantes fueron indetectables o muy bajos. Hubo mayor paso a leche cuando la administración fue vaginal.
Hay pruebas (aunque no consistentes) de que los estrógenos pueden disminuir la producción de leche, en especial si se aplican durante los primeros días postparto.
Los estrógenos pueden disminuir el contenido proteico de la leche materna.
No se han observado problemas en lactantes cuyas madres tomaban estrogenos, salvo algún caso de ginecomastia transitoria en lactantes cuya madres recibían dosis superiores a la habitual.
La exposición a estrógenos en la niñez o adolescencia, no influye en la producción posterior de leche.

El NOMEGESTROL es un progestágeno sintético de tercera generación relacionado estructuralmente con la progesterona.
Se ha utilizado como anticonceptivo, como único componente en implante subdérmico de un año de duración (véase ficha Nomegestrol) o por vía oral solo o asociado a estrógeno.
En un trabajo que comparó los efectos en mujeres lactantes (120 con implante de Nomegestrol y 120 con dispositivo intrauterino (DIU) no se apreciaron diferencias significativas en la duración de la lactancia materna ni en el desarrollo somático o problemas de salud de los lactantes (Abdel-Aleem 1996).

Con otros anticonceptivos combinados similares no se han observado diferencias en la frecuencia de amamantamiento ni en la cantidad de leche producida ni en la ganancia ponderal de lactantes amamantados respecto a otros métodos anticonceptivos (dispositivos intrauterinos, progestógenos aislados). No obstante, se aconseja evitarlos hasta que la lactancia esté bien instaurada (4 a 6 semanas).

Durante la lactancia son preferibles los anticonceptivos con sólo progestágeno a los combinados con estrógeno y, en este caso, los de menor dosis de estrógeno.
Las primeras 6 semanas posparto los métodos no hormonales son de primera elección.

Los anticonceptivos hormonales no alteran la composición de la leche, ni en minerales (Mg, Fe, Cu, Ca, P) ni en grasas, lactosa o calorías y poco la de proteínas.


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Estradiol (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Nomegestrol acetato (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Alternativas

No disponemos de alternativas para C18H24O2 + C23H30O4.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

C18H24O2 + C23H30O4 es Estradiol + Nomegestrol en Fórmula molecular.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

C18H24O2 + C23H30O4 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen C18H24O2 + C23H30O4 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 5 / 63 %
Peso Molecular 272 / 371 daltons
Unión proteínas 98 / 98 %
Vd - / 1,7 l/Kg
Tmax 1 - 4 / 2 horas
20 - 26 / 46 (28 - 83) horas

Bibliografía

  1. Roy M, Hazra A, Merkatz R, Plagianos M, Alami M, Gaur LN, Aruldas K, Sussman H, Variano B, Sitruk-Ware R; Progesterone Vaginal Ring Study Group at Participating Centers.. Progesterone vaginal ring as a new contraceptive option for lactating mothers: Evidence from a multicenter non-randomized comparative clinical trial in India. Contraception. 2020 Sep;102(3):159-167. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. (ABM) Johnson HM, Eglash A, Mitchell KB, Leeper K, Smillie CM, Moore-Ostby L, Manson N, Simon L; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #32: Management of Hyperlactation. Breastfeed Med. 2020 Mar;15(3):129-134. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Reisman T, Goldstein Z. Case Report: Induced Lactation in a Transgender Woman. Transgend Health. 2018 Jan 1;3(1):24-26. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. EMA. Estradiol + Nomegestrol acetato. Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. CDC - Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. CDC - MMWR Recommendations & Reports. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. EMA. Estradiol + Nomegestrol acetate. Drug Summary. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Lopez LM, Grey TW, Stuebe AM, Chen M, Truitt ST, Gallo MF. Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Resumen
  8. OMS. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos Quinta edición. Who Library. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Altshuler AL, Gaffield ME, Kiarie JN. The WHO's medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Pinheiro E, Bogen DL, Hoxha D, Wisner KL. Transdermal estradiol treatment during breastfeeding: maternal and infant serum concentrations. Arch Womens Ment Health. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. WHO. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. WHO/RHR/15.07. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Tepper NK, Phillips SJ, Kapp N, Gaffield ME, Curtis KM. Combined hormonal contraceptive use among breastfeeding women: an updated systematic review. Contraception. 2015 Resumen
  15. Mwalwanda CS, Black KI. Immediate post-partum initiation of intrauterine contraception and implants: a review of the safety and guidelines for use. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2013 Resumen
  16. Bahamondes L, Bahamondes MV, Modesto W, Tilley IB, Magalhães A, Pinto e Silva JL, Amaral E, Mishell DR Jr. Effect of hormonal contraceptives during breastfeeding on infant's milk ingestion and growth. Fertil Steril. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Dutta DK, Dutta I. Desogestrel mini pill: is this safe in lactating mother? J Indian Med Assoc. 2013 Resumen
  18. CDC. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  19. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. Resumen
  20. Urzica D, Gales C, Zamfir C, Nechifor M. The influence of oral steroidal contraceptives on magnesium concentration in breast milk. Magnes Res. 2013 Resumen
  21. CLM - Comité de Lactancia Materna de la AEP. Preguntas frecuentes sobre lactancia materna. Folleto. 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  22. Espey E, Ogburn T, Leeman L, Singh R, Ostrom K, Schrader R. Effect of progestin compared with combined oral contraceptive pills on lactation: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 Resumen
  23. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  24. Shaamash AH, Sayed GH, Hussien MM, Shaaban MM. A comparative study of the levonorgestrel-releasing intrauterine system Mirena versus the Copper T380A intrauterine device during lactation: breast-feeding performance, infant growth and infant development. Contraception. 2005 Resumen
  25. Perheentupa A, Ruokonen A, Tapanainen JS. Transdermal estradiol treatment suppresses serum gonadotropins during lactation without transfer into breast milk. Fertil Steril. 2004 Resumen
  26. Piya-Anant M, Worapitaksanond S, Sittichai K, Saechua P, Nomrak A. The combined oral contraceptive pill versus bromocriptine to suppress lactation in puerperium: a randomized double blind study. J Med Assoc Thai. 2004 Jun;87(6):670-3. Resumen
  27. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  29. Bjarnadóttir RI, Gottfredsdóttir H, Sigurdardóttir K, Geirsson RT, Dieben TO. Comparative study of the effects of a progestogen-only pill containing desogestrel and an intrauterine contraceptive device in lactating women. BJOG. 2001 Resumen
  30. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  31. Dórea JG. Oral contraceptives do not affect magnesium in breast milk. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Resumen
  32. Dorea JG, Miazaki ES. The effects of oral contraceptive use on iron and copper concentrations in breast milk. Fertil Steril. 1999 Resumen
  33. Dorea JG, Myazaki E. Calcium and phosphorus in milk of Brazilian mothers using oral contraceptives. J Am Coll Nutr. 1998 Resumen
  34. Díaz S, Zepeda A, Maturana X, Reyes MV, Miranda P, Casado ME, Peralta O, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. Contraception. 1997 Resumen
  35. Abdel-Aleem H, Abol-Oyoun el-S M, Shaaban MM, el-Saeed M, Shoukry M, Makhlouf A, Salem HT. The use of nomegestrol acetate subdermal contraceptive implant, uniplant, during lactation. Contraception. 1996 Resumen
  36. Costa TH, Dorea JG. Concentration of fat, protein, lactose and energy in milk of mothers using hormonal contraceptives. Ann Trop Paediatr. 1992 Resumen
  37. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. Stud Fam Plann. 1988 Resumen
  38. Croxatto HB, Díaz S. The place of progesterone in human contraception. J Steroid Biochem. 1987;27(4-6):991-4. Review. Resumen
  39. Betrabet SS, Shikary ZK, Toddywalla VS, Toddywalla SP, Patel D, Saxena BN. ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Transfer of norethisterone (NET) and levonorgestrel (LNG) from a single tablet into the infant's circulation through the mother's milk. Contraception. 1987 Resumen
  40. Nilsson S, Mellbin T, Hofvander Y, Sundelin C, Valentin J, Nygren KG. Long-term follow-up of children breast-fed by mothers using oral contraceptives. Contraception. 1986 Resumen
  41. Madhavapeddi R, Ramachandran P. Side effects of oral contraceptive use in lactating women--enlargement of breast in a breast-fed child. Contraception. 1985 Resumen
  42. Tankeyoon M, Dusitsin N, Chalapati S, Koetsawang S, Saibiang S, Sas M, Gellen JJ, Ayeni O, Gray R, Pinol A, et al. Effects of hormonal contraceptives on milk volume and infant growth. WHO Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction Task force on oral contraceptives. Contraception. 1984 Resumen
  43. Croxatto HB, Díaz S, Peralta O, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E. Fertility regulation in nursing women: IV. Long-term influence of a low-dose combined oral contraceptive initiated at day 30 postpartum upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  44. Peralta O, Díaz S, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women: V. Long-term influence of a low-dose combined oral contraceptive initiated at day 90 postpartum upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  45. Díaz S, Peralta O, Juez G, Herreros C, Casado ME, Salvatierra AM, Miranda P, Durán E, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women: III. Short-term influence of a low-dose combined oral contraceptive upon lactation and infant growth. Contraception. 1983 Resumen
  46. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. Transfer of estradiol to human milk. Am J Obstet Gynecol. 1978 Resumen
  47. Nilsson S, Nygren KG, Johansson ED. d-Norgestrel concentrations in maternal plasma, milk, and child plasma during administration of oral contraceptives to nursing women. Am J Obstet Gynecol. 1977 Resumen
  48. Guiloff E, Ibarra-Polo A, Zañartu J, Toscanini C, Mischler TW, Gómez-Rogers C. Effect of contraception on lactation. Am J Obstet Gynecol. 1974 Resumen
  49. Marriq P, Oddo G. [Letter: Gynecomastia in the newborn induced by maternal milk? An unusual complication of oral contraceptives]. Nouv Presse Med. 1974 Resumen
  50. Balmer HC, Macdonald DJ. Hormonal therapy for suppressing lactation. Can Fam Physician. 1971 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  51. Kaern T. Effect of an oral contraceptive immediately post partum on initiation of lactation. Br Med J. 1967 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  52. CURTIS EM. ORAL-CONTRACEPTIVE FEMINIZATION OF A NORMAL MALE INFANT: REPORT OF A CASE. Obstet Gynecol. 1964 Resumen

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