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Inhibidor reversible de la colinesterasa utilizado en la miastenia gravis y como coadyuvante analgésico en la anestesia epidural, para revertir el bloqueo neuromuscular producido por bloqueadores neuromusculares competitivos y en el tratamiento del íleo paralítico y del glaucoma.. Administración oral, colirio para los ojos, intramuscular, intravenosa o subcutánea.
No se excreta en leche materna. (Wilson 1981, Fraser 1963 y 1953)
No se han observado problemas en lactantes de madres tratadas con neostigmina (Giwa 1981, Fraser 1963). Un recién nacido de madre tratada con neostigmina, presentó cólico abdominal tras las tomas de pecho, pero sus niveles plasmáticos de neostigmina fueron indetectables. (Fraser 1963 & 1953)
Su baja biodisponibilidad oral hace aún más improbable el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida, salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.
En tratamientos prolongados, por haber menor experiencia publicada que con otros fármacos del mismo grupo, podrían ser preferibles alternativas conocidas más seguras durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.
Autores expertos consideran probablemente compatible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Briggs 2015, Schaefer 2015, Lee 1993)
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