Budesonida

Es un potente glucocorticoide utilizado por vía inhalada en el asma, por vía nasal en rinitis y pólipos, por vía oral en la enfermedad inflamatoria intestinal y aplicado tópicamente en varios trastornos cutáneos.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. ^{(Fält 2007)}

Los niveles en plasma de los lactantes cuyas madres la tomaban estuvieron por debajo del límite de detección. ^{(Fält 2007)}

Su baja biodisponibilidad oral protege al lactante de su absorción.

Además, la administración prolongada de budesonida inhalada a niños pequeños con asma grave no afecta la función hipofisaria-suprarrenal ni el crecimiento final. ^{(Berger 2005, Irani 2002, Volovitz 1993)}

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran que la budesonida y, en general, los corticosteroides, tópicos, sistémicos o inhalados, son compatibles con la lactancia. ^{(Hale, LactMed, Middleton 2020, McConnell 2016, Damas 2015, Briggs 2015, Schaefer 2015, Schulze 2014, Amir 2011, Mottet 2007, Powrie 2006, National Asthma 2004, Ellsworth 1994)}

 

USO TÓPICO:

Si se requieren corticoides para tratar eczema o dermatosis del pezón, conviene elegir el corticoide menos potente, aplicarlo justo al acabar la toma para que se haya reabsorbido antes de la siguiente y, en caso necesario, retirar restos con una gasa. No utilizar durante más de una semana seguido. Ha ocurrido intoxicación mineralcorticoidea en un lactante por aplicación continua de un corticoide en el pezón. ^{(De Stefano 1983)}

Hay que evitar la aplicación sobre el pezón de cremas, geles y otros productos de aplicación local que contengan parafina (aceite mineral) para que el lactante no lo absorba. ^{(Concin 2008, Noti 2003)}