Última actualización: 30 de Julio de 2022

Betaxolol, hidrocloruro de

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es un betabloqueante cardioselectivo de acción prolongada que se usa por vía oral (una vez al día) en el tratamiento de la hipertensión y la angina de pecho y, en forma de colirio (dos veces al día), para tratar el glaucoma.

El betaxolol se excretó en el calostro en cantidad que podria suponer una dosis relativa del 5 al 10%. (Morselli 1990)

Su bajo porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas y larga vida media hacen probable el paso a leche materna en cantidad que podría ser significativa (Riant 1986), aunque su muy amplio volumen de distribución lo dificultaría.

Hasta conocer datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, son preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

USO OFTÁLMICO:

Tras la administración oftálmica de betaxolol 0,5% durante 1 semana, las concentraciones plasmáticas máximas de betaxolol fueron ≤ 1 ng/ml (nanogramos/mililitro). (AEMPS 2019)

Se puede minimizar la absorción presionando con el dedo el conducto lacrimal (canto interno del ojo) durante 1 minuto y administrando la dosis inmediatamente después de amamantar. (Belkin 2020, Blumen 2020, Méndez 2012)

La pequeña dosis y la pobre absorción plasmática de la mayoría de las preparaciones oftalmológicas tópicas hacen que sea poco probable que cantidades significativas se transfieran a la leche materna. El uso tópico de Betaxolol en forma de colirio es compatible con la lactancia.

Alternativas

  • Metoprolol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Propranolol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Timolol maleato ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Betaxolol, hidrocloruro de en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Betaxolol, hidrocloruro de en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 89 ± 5 %
Peso Molecular 344 daltons
Unión proteínas 50 %
Vd 4,9 - 8,8 l/Kg
pKa 14,09 -
Tmax 3 (2 - 4) horas
18 (14 - 22) horas
Índice L/P 3 -
Dosis Teórica ≈ 0,001 - 0,007 mg/Kg/d
Dosis Relativa ≈ 0,7 - 4,3 %

Bibliografía

  1. Novartis. Betaxolol. Drug Summary. 2020 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Belkin A, Chen T, DeOliveria AR, Johnson SM, Ramulu PY, Buys YM; American Glaucoma Society and the Canadian Glaucoma Society.. A Practical Guide to the Pregnant and Breastfeeding Patient with Glaucoma. Ophthalmol Glaucoma. 2020 Mar - Apr;3(2):79-89. Resumen
  3. Blumen-Ohana E, Sellem E. [Pregnancy & glaucoma: SFO-SFG recommendations]. J Fr Ophtalmol. 2020 Jan;43(1):63-66. Resumen
  4. AEMPS. Betaxolol. Ficha técnica. 2019 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Méndez-Hernández C. Uso de fármacos antiglaucomatosos durante el embarazo y lactancia. [Use of glaucoma medications during pregnancy and breastfeeding]. Arch Soc Esp Oftalmol. 2012 Dec;87(12):389-91. Resumen
  6. Tamargo Menéndez J, Delpón Mosquera E. Farmacología de los bloqueantes de los receptores β-adrenérgicos. Curso βeta 2011 de Actualización en Betabloqueantes. 2011 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Morselli PL, Boutroy MJ, Bianchetti G, Zipfel A, Boutroy JL, Vert P. Placental transfer and perinatal pharmacokinetics of betaxolol. Eur J Clin Pharmacol. 1990;38(5):477-83. Resumen
  8. Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP. High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. Biochem Pharmacol. 1986 Resumen

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