Última actualización: 25 de Agosto de 2022

Αμιωδαρόνη

Compatibilidad limitada

Poco seguro. Efectos adversos moderados/graves. Compatible en alguna circunstancia. Seguimiento recomendado. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 5 a 7 T ½. Lea el comentario.

Potente antiarrítmico que contiene un 35% de Yodo, por lo que puede producir disfunción tiroidea en los pacientes tratados. Se utiliza de forma puntual en arritmias agudas y de forma crónica en tratamientos preventivos o de mantenimiento. Administración oral e intravenosa.

Se excreta en leche materna en cantidad muy variable que peude llegar a ser significativa. (Javot 2019, Khurana 2014, Hall 2003, Plomp 1992, Strunge 1988, McKenna 1983)

Se han medido niveles plasmáticos en el lactante entre el 4% y el 60% de los maternos. (Plomp 1992, Strunge 1988, McKenna 1983)

Pero no se han observado problemas clínicos en dichos lactantes (Hall 2003, Plomp 1992, Strunge 1988, McKenna 1983), salvo un recién nacido que presentó signos de hipotiroidismo transitorio tras tomar su madre amiodarona durante el embarazo. (Plomp 1992).

A tener en cuenta su muy larga vida media que puede llegar a 100 días.

No es recomendable el uso crónico durante la lactancia (Hotham 2015, Tan 2001), pero si fuese preciso por mala respuesta a otras alternativas, son obligatorios los controles clínicos cardíacos y de función tiroidea en el lactante de modo periódico. (Basaria 2005, Bartalena 2001, Moretti 2000)

El uso aislado para revertir una arritmia aguda no eleva de forma significativa los niveles de amiodarona en leche materna y tampoco en plasma de los lactantes, por lo que no precisaría suspensión de la lactancia. (Javot 2019, Khurana 2014)

Autores expertos consideran que si se ha usado un máximo de 3 a 7 días es suficiente una interrupción de la lactancia de 24 a 48 horas. (Hale)

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Αμιωδαρόνη es Amiodarona en Griego.

Así se escribe en otros idiomas:

Αμιωδαρόνη también se conoce como

Grupo

Αμιωδαρόνη pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Αμιωδαρόνη en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 20 - 55 %
Peso Molecular 645 daltons
Unión proteínas 96 - 99 %
Vd 18 - 148 l/Kg
pKa 6,6 -
Tmax 3 - 7 horas
1.392 ( 360 - 3.408) horas
Índice L/P 3,5 - 13 -
Dosis Teórica 0,03 - 1,8 mg/Kg/d
Dosis Relativa 11 (0,5 - 43) %
Dosis Rel. Ped. 0,18 - 70 %

Bibliografía

  1. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Hotham N, Hotham E. Drugs in breastfeeding. Aust Prescr. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Khurana R, Bin Jardan YA, Wilkie J, Brocks DR. Breast milk concentrations of amiodarone, desethylamiodarone, and bisoprolol following short-term drug exposure: two case reports. J Clin Pharmacol. 2014 Resumen
  4. Basaria S, Cooper DS. Amiodarone and the thyroid. Am J Med. 2005 Resumen
  5. Hall CM, McCormick KP. Amiodarone and breast feeding. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Bartalena L, Bogazzi F, Braverman LE, Martino E. Effects of amiodarone administration during pregnancy on neonatal thyroid function and subsequent neurodevelopment. J Endocrinol Invest. 2001 Resumen
  7. Tan HL, Lie KI. Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation. Eur Heart J. 2001 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Plomp TA, Vulsma T, de Vijlder JJ. Use of amiodarone during pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1992 Resumen
  10. Strunge P, Frandsen J, Andreasen F. Amiodarone during pregnancy. Eur Heart J. 1988 Resumen
  11. McKenna WJ, Harris L, Rowland E, Whitelaw A, Storey G, Holt D. Amiodarone therapy during pregnancy. Am J Cardiol. 1983 Resumen

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