Última actualización: 24 de Abril de 2023

8-Chloro-1-methyl-6-phenyl-4H-1,2,4-triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Benzodiazepina de acción corta con efecto ansiolítico. Utilizada en estados de ansiedad y depresión. Administración oral 3 veces al día.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad, pero que podría ser clínicamente significativa: DR 2,7- 9,3% (Nishimura 2021, Furugen 2019, Oo 1995)

Varios autores no han encontrado problemas en lactantes de madres tratadas con alprazolam (Saito 2022, Nishimura 2021), pero se ha publicado algún caso de sedación leve en lactantes cuyas madres tomaban alprazolam, solo (Ito 1993) o en combinación con otros sedantes (Kelly 2012), y de síndrome de abstinencia en el recién nacido y el lactante al suspender la madre el alprazolam (Anderson 1989). Ambos hechos indican que el paso a leche materna, aunque escaso (<10% de dosis materna), puede llegar a ser clínicamente significativo, por lo que, sobre todo en el periodo neonatal y en caso de prematuridad, es preferible utilizar benzodiacepinas de más rápida acción y menor paso a leche materna.

Autores expertos consideran posible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Uguz 2021)

Mientras que la mayoría de benzodiacepinas pueden disminuir los niveles de prolactina, el alprazolam los aumenta pudiendo provocar galactorrea. (Petric 2011, Madhusoodanan 2010, Zemishlany 1990)

El uso puntual y a baja dosis de benzodiacepinas es compatible con la lactancia. (Kelly 2012, Rubin 2004, Iqbal 2002, Hägg 2000, McElhatton 1994, Lee 1993, Kanto 1982)

Conviene elegir benzodiacepinas de duración corta y utilizar la dosis mínima eficaz (Rowe 2013), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad, porque pueden acumularse en el lactante durante el uso crónico. (Sachs 2013, Amir 2011)

Es aconsejable vigilar somnolencia y alimentación adecuada del lactante. No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento debido a riesgo incrementado de asfixia o muerte súbita del lactante. (UNICEF 2018, 2017, 2014 y 2013, Landa 2012, ABM 2008, UNICEF 2006)

Alternativas

  • Brotizolam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Lorazepam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Midazolam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Oxazepam (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

8-Chloro-1-methyl-6-phenyl-4H-1,2,4-triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine es Alprazolam en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

8-Chloro-1-methyl-6-phenyl-4H-1,2,4-triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 8-Chloro-1-methyl-6-phenyl-4H-1,2,4-triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine en su composición:

Listado de 64 marcas

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 90 %
Peso Molecular 309 daltons
Unión proteínas 80 %
Vd 0,72 l/Kg
pKa 5,08 -
Tmax 1 - 2 horas
T½ 11,2 ( 6,3 - 26,9 ) horas
Índice L/P 0,4 (0,35 - 0,5) -
Dosis Teórica 0,0005 - 0,004 mg/Kg/d
Dosis Relativa 3,3 - 9,3 %

Bibliografía

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