Última actualización: 13 de Mayo de 2019

(4S,4aS,5aR,12aS)4,7-Bis(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,10,12,12a-tetrahydroxy-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide; 6-Demethyl-6-deoxy-7-dimethylaminotetracycline

Compatibilidad probable

Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Antibacteriano del grupo de las tetraciclinas con propiedades y usos similares a la tetraciclina.
Indicado en determinadas infecciones urinarias, cutáneas, orales y respiratorias y en el tratamiento del acné.
Administración oral en dos dosis diarias.

Se excreta en leche materna en pequeña cantidad, no significativa clínicamente (Fulton 1992, Mizuno 1969). Al ser más liposoluble que otras tetraciclinas, su excreción en leche materna es algo mayor.

La absorción intestinal de las tetraciclinas por parte del lactante está muy disminuida por formarse quelatos inabsorbibles con el calcio lácteo (Pfizer 2015, Sandoz 2013, Mitrano 2009, Chin 2001). La doxiciclina y la minociclina tienen menor afinidad por el calcio (Sandoz 2013), por lo que no serian de elección durante la lactancia.

Conviene tener en cuenta la posible negatividad de cultivos en lactantes febriles cuyas madres toman antibióticos, así como la posibilidad de gastroenteritis por alteración de la flora intestinal (Ito 1993).

Puede teñir transitoriamente de negro la leche materna y otros líquidos corporales (Sandoz 2013, Eisen 1998, Hunt 1996, Basler 1985).

No conviene un uso prolongado por poder afectar la coloración dental, el cartílago de crecimiento o la flora intestinal del lactante (Pfizer 2015).

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Alternativas

  • Azitromicina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Eritromicina (Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. Compatible en determinadas circunstancias. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Oxitetraciclina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)
  • Tetraciclina (Producto seguro y / o la lactancia materna es la mejor opción.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

(4S,4aS,5aR,12aS)4,7-Bis(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,10,12,12a-tetrahydroxy-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide; 6-Demethyl-6-deoxy-7-dimethylaminotetracycline es Minociclina en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupos

(4S,4aS,5aR,12aS)4,7-Bis(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,10,12,12a-tetrahydroxy-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide; 6-Demethyl-6-deoxy-7-dimethylaminotetracycline pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (4S,4aS,5aR,12aS)4,7-Bis(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,10,12,12a-tetrahydroxy-1,11-dioxonaphthacene-2-carboxamide; 6-Demethyl-6-deoxy-7-dimethylaminotetracycline en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 458 daltons
Unión proteínas 55 - 76 %
Vd 0,14 - 0,7 l/Kg
Tmax 1 - 4 horas
11 - 26 horas
Dosis Teórica 0,075 - 0,12 mg/Kg/d
Dosis Relativa 2,3 - 3,6 %
Dosis Rel. Ped. 1,8 - 3 %

Bibliografía

  1. Pfizer. Minociclina. Ficha técnica. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Sandoz. Minocycline. Drug Summary. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Mitrano JA, Spooner LM, Belliveau P. Excretion of antimicrobials used to treat methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections during lactation: safety in breastfeeding infants. Pharmacotherapy. 2009 Sep;29(9):1103-9. Resumen
  4. Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65. Resumen
  5. Eisen D, Hakim MD. Minocycline-induced pigmentation. Incidence, prevention and management. Drug Saf. 1998 Jun;18(6):431-40. Review. Resumen
  6. Hunt MJ, Salisbury EL, Grace J, Armati R. Black breast milk due to minocycline therapy. Br J Dermatol. 1996 May;134(5):943-4. Resumen
  7. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9. Resumen
  8. Fulton B, Moore LL. Antiinfectives in breastmilk. Part II: Sulfonamides, tetracyclines, macrolides, aminoglycosides and antimalarials. J Hum Lact. 1992 Dec;8(4):221-3. Review. No abstract available. Resumen
  9. Basler RS, Lynch PJ. Black galactorrhea as a consequence of minocycline and phenothiazine therapy. Arch Dermatol. 1985 Mar;121(3):417-8. No abstract available. Resumen
  10. Mizuno S, Takata M, Sano S, Ueyama T. [Minocycline]. Jpn J Antibiot. 1969 Dec;22(6):473-9. Japanese. No abstract available. Resumen

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