4′-Hydroxyacetanilide; N-(4-Hydroxyphenyl)acetamide; N-Acetyl-P-Aminophenol

Analgésico y antipirético. Indicado en el tratamiento del dolor y la fiebre. Tiene un débil efecto antiinflamatorio.

Administración oral, intravenosa y rectal, cada 4, 6 u 8 horas.

 

Se excreta en muy pequeña cantidad en la leche materna.^{(AEMPS 2017, GSK 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Findlay 1981, Berlin 1980, Hurden 1980)}

La cantidad que puede recibir el lactante a través de la leche materna es mucho menor que la dosis usual pediátrica. ^{(Lee 1993)} 

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres lo tomaban, ^{(AEMPS 2017, Ito 1993)} salvo un caso de dermatitis leve en un lactante. ^{(Matheson 1985)}

No se ha observado asociación entre el uso materno de paracetamol y trastornos del neurodesarrollo en el lactante (trastorno del espectro autista, TEA, déficit de atención, TDAH).

Los niveles urinarios de los lactantes han sido indetectables.^{(AEMPS 2017, Berlin 1980)}

Otros autores han medido niveles insignificantes en orina, pero sólo de paracetamol, no de sus metabolitos como en el adulto.^{(Notarianni 1987)}

La hepatotoxicidad del paracetamol es menor en recién nacidos y lactantes pequeños debido a la inmadurez hepática: los bajos niveles de enzimas específicas del citocromo P-450 dificultan la conversión del medicamento en sus metabolitos tóxicos. ^{(Reece 2017, Sachs 2013)}

 

Medicación de uso habitual en Pediatría, con uso autorizado en neonatos incluso prematuros.

Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia. ^{(AAP 2001)}

Listado de medicamentos esenciales OMS: compatible con la lactancia. ^{(WHO/UNICEF, 2002)}

El fabricante ^{(AEMPS 2017, GSK 2015)} y autores expertos y asociaciones médicas lo consideran compatible con la lactancia. ^{(Reece 2017, Davanzo 2014, Rowe 2013, Worthington 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Zrour 2010, Chen 2010, Østensen 2007, Nice 2004, Bannwarth 2003, Bar-Oz 2003, Janssen 2000, Nice 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Bodley 1997, Lee 1993, Bitzén 1981, Berlin 1980)}