Última actualización: 8 de Abril de 2022

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Progestágeno sintético similar a la progesterona utilizado en sangrado uterino, dismenorrea, infertilidad y contracepción. Como anticonceptivo se utiliza como producto único o asociado a estrógenos. Administración oral diaria o inyectable (intramuscular o subcutáneo) de acción prolongada cada 3 a 6 meses.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa (Koetsawang 1982, Saxena 1977) y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban (Singhal 2014, Díaz 1997, WHO 1994, Pardthaisong 1992, Zacharias 1986, Jiménez 1984, Dahlberg 1982, Karim 1971). Los niveles urinarios de medroxiprogesterona en dichos lactantes fueron indetectables. (Virutamasen 1996)

Puede haber aumento de prolactina y de la producción de leche en madres tratadas con medroxiprogesterona (Omar 2006, Ratchanon 2000). No hay pruebas de su efetividad como galactogogo. (Zuppa 2010)

Aunque no se han demostrado efectos en la producción y duración de la lactancia al administrarla en cualquier momento del puerperio (Parker 2021, Phillips 2016, Singata 2016, Singhal 2014, Brownell 2013, Halderman 2002, Danli 2000, Hannon 1997, Karim 1971), hay discusión sobre si ocurre disminución de producción de leche cuando se utilizan progestágenos antes de que la lactancia esté bien establecida. (Brownell 2012, Rodriguez 2009)

-+-+-+-+-+-+-+-

Durante la lactancia son preferibles los anticonceptivos con sólo progestágeno a los combinados con estrógeno y, en este caso, los de menor dosis de estrógeno. (CDC 2016, 2013 y 2010, WHO/OMS 2015, Altshuler 2015, Berens 2015; CLM 2012, FFPRHC 2004, Moretti 2000, Guiloff 1974)

Las primeras 4 -6 semanas posparto los métodos no hormonales son de primera elección, seguido de DIUs e implantes de progestágenos.(Berens 2015, Mwalwanda 2013, Rowe 2013, CLM 2012, Kaunitz 1998)

Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia. (AAP 2001)

Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatible con la lactancia a partir de las 6 semanas postparto. (WHO 2002)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル es Medroxiprogesterona acetato en Japonés.

Así se escribe en otros idiomas:

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル también se conoce como

Grupos

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen メドロキシプロゲステロン酢酸エステル en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral oral: < 10 %
Peso Molecular 387 daltons
Unión proteínas 86 - 94 %
Vd 0,2 - 0,4 l/Kg
Tmax oral: 1 - 3; im, Sc: 120 - 144 horas
oral: 40-60; im, sc: 480 -1200 horas
Índice L/P 1 -
Dosis Teórica 0,0002 - 0,001 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,7 - 3,6 %

Bibliografía

  1. Parker LA, Sullivan S, Cacho N, Krueger C, Mueller M. Effect of Postpartum Depo Medroxyprogesterone Acetate on Lactation in Mothers of Very Low-Birth-Weight Infants. Breastfeed Med. 2021 Oct;16(10):835-842. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Singata-Madliki M, Hofmeyr GJ, Lawrie TA. The effect of depot medroxyprogesterone acetate on postnatal depression: a randomised controlled trial. J Fam Plann Reprod Health Care. 2016 Jul;42(3):171-6. Resumen
  3. Phillips SJ, Tepper NK, Kapp N, Nanda K, Temmerman M, Curtis KM. Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. Contraception. 2016;94:226-52. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. Protocolo clínico de la ABM n.º 13: Anticoncepción durante la lactancia, revisado en 2015. Breastfeed Med. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Berens P, Labbok M; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding, Revised 2015. Breastfeed Med. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Altshuler AL, Gaffield ME, Kiarie JN. The WHO's medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. WHO. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. WHO/RHR/15.07. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Singhal S, Sarda N, Gupta S, Goel S. Impact of injectable progestogen contraception in early puerperium on lactation and infant health. J Clin Diagn Res. 2014 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. CDC. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013: adapted from the World Health Organization selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recomm Rep. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Brownell EA, Fernandez ID, Fisher SG, Howard CR, Ternullo SR, Lawrence RA, Duckett JW, Dozier AM. The effect of immediate postpartum depot medroxyprogesterone on early breastfeeding cessation. Contraception. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Brownell EA, Fernandez ID, Howard CR, Fisher SG, Ternullo SR, Buckley RJ, Dozier AM. A systematic review of early postpartum medroxyprogesterone receipt and early breastfeeding cessation: evaluating the methodological rigor of the evidence. Breastfeed Med. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Zuppa AA, Sindico P, Orchi C, Carducci C, Cardiello V, Romagnoli C. Safety and efficacy of galactogogues: substances that induce, maintain and increase breast milk production. J Pharm Pharm Sci. 2010;13(2):162-74. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Rodriguez MI, Kaunitz AM. An evidence-based approach to postpartum use of depot medroxyprogesterone acetate in breastfeeding women. Contraception. 2009 Resumen
  14. Omar HA, Zakharia RM, Kanungo S, Huff M, McClanahan K. Incidence of galactorrhea in young women using Depot-Medroxyprogesterone Acetate. ScientificWorldJournal. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. FFPRHC: Faculty of Family Planning & Reproductive Health Care. Guidance (July 2004): Contraceptive choices for breastfeeding women. J Fam Plann Reprod Health Care. 2004 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  17. Halderman LD, Nelson AL. Impact of early postpartum administration of progestin-only hormonal contraceptives compared with nonhormonal contraceptives on short-term breast-feeding patterns. Am J Obstet Gynecol. 2002 Resumen
  18. Baheiraei A, Ardsetani N, Ghazizadeh S. Effects of progestogen-only contraceptives on breast-feeding and infant growth. Int J Gynaecol Obstet. 2001 Resumen
  19. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Ratchanon S, Taneepanichskul S. Depot medroxyprogesterone acetate and basal serum prolactin levels in lactating women. Obstet Gynecol. 2000 Resumen
  21. Danli S, Qingxiang S, Guowei S. A multicentered clinical trial of the long-acting injectable contraceptive Depo Provera in Chinese women. Contraception. 2000 Resumen
  22. Kaunitz AM. Injectable depot medroxyprogesterone acetate contraception: an update for U.S. clinicians. Int J Fertil Womens Med. 1998 Resumen
  23. Hannon PR, Duggan AK, Serwint JR, Vogelhut JW, Witter F, DeAngelis C. The influence of medroxyprogesterone on the duration of breast-feeding in mothers in an urban community. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 May;151(5):490-6. Resumen
  24. Díaz S, Zepeda A, Maturana X, Reyes MV, Miranda P, Casado ME, Peralta O, Croxatto HB. Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. Contraception. 1997 Resumen
  25. Virutamasen P, Leepipatpaiboon S, Kriengsinyot R, Vichaidith P, Muia PN, Sekadde-Kigondu CB, Mati JK, Forest MG, Dikkeschei LD, Wolthers BG, d'Arcangues C. Pharmacodynamic effects of depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA) administered to lactating women on their male infants. Contraception. 1996 Sep;54(3):153-7. Resumen
  26. WHO. Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction. Contraception. 1994 Resumen
  27. Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. Resumen
  28. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. Stud Fam Plann. 1988 Resumen
  29. Zacharias S, Aguilera E, Assenzo JR, Zanartu J. Effects of hormonal and nonhormonal contraceptives on lactation and incidence of pregnancy. Contraception. 1986 Mar;33(3):203-13. Resumen
  30. Jimenez J, Ochoa M, Soler MP, Portales P. Long-term follow-up of children breast-fed by mothers receiving depot-medroxyprogesterone acetate. Contraception. 1984 Dec;30(6):523-33. Resumen
  31. Dahlberg K. Some effects of depo-medroxyprogesterone acetate (DMPA): observations in the nursing infant and in the long-term user. Int J Gynaecol Obstet. 1982 Feb;20(1):43-8. Resumen
  32. Koetsawang S, Nukulkarn P, Fotherby K, Shrimanker K, Mangalam M, Towobola K. Transfer of contraceptive steroids in milk of women using long-acting gestagens. Contraception. 1982 Resumen
  33. Saxena BN, Shrimanker K, Grudzinskas JG. Levels of contraceptive seroids in breast milk and plasma of lactating women. Contraception. 1977 Resumen
  34. Zañartu J, Aguilera E, Muñoz G, Peliowsky H. Effect of a long-acting contraceptive progestogen on lactation. Obstet Gynecol. 1976 Feb;47(2):174-6. Resumen
  35. Guiloff E, Ibarra-Polo A, Zañartu J, Toscanini C, Mischler TW, Gómez-Rogers C. Effect of contraception on lactation. Am J Obstet Gynecol. 1974 Resumen
  36. Balmer HC, Macdonald DJ. Hormonal therapy for suppressing lactation. Can Fam Physician. 1971 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  37. Karim M, Ammar R, el-Mahgoub S, el-Ganzoury B, Fikri F, Abdou I. Injected progestogen and lactation. Br Med J. 1971 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

Visitas totales

2.434

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2012 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM