Última actualización: 20 de Febrero de 2015

Fentanilo

Riesgo muy bajo para la lactancia


Compatible.
Sin riesgo para la lactancia y el lactante.

Analgésico opioide utilizado por diversas vías de administración (epidural, intravenosa, oral, transcutánea, intranasal...).

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa y no se han observado problemas en lactantes cuyas madres la tomaban. Los niveles en plasma de dichos lactantes fueron indetectables.

Medicación de uso autorizado en lactantes pequeños y neonatos.

Tras una anestesia en que se haya utilizado fentanilo, la madre puede amamantar tan pronto esté despierta y se encuentre en condiciones.

El fentanilo aumenta la secreción de prolactina, pero cuando la lactancia está bien establecida, los niveles de prolactina no se correlacionan con la producción de leche.

Hay controversia sobre si la analgesia medicamentosa durante el parto (epidural con anestésicos locales con adición o no de fentanilo) pueden afectar el inicio de la lactancia, sea por retraso en la lactogénesis II, sea por afectación de las competencias del propio recién nacido. 
Hay trabajos que demuestran más riesgo de retraso del periodo de lactogénesis II (subida de la leche) más allá de los 3 días, aunque no afecten a la pérdida de peso inicial del recién nacido. En algunos estudios el recién nacido aparece con más riesgo de retraso en hacer la primera toma al pecho, de tener más elevada la temperatura corporal y presentar irritabilidad o somnolencia.

Otros trabajos no logran encontrar estos hallazgos. Resulta más importante y es más necesario para el establecimiento y mantenimiento de la lactancia el apoyo recibido por las madres que el haber recibido analgesia ante y/o intra parto.


El fentanilo durante el parto interfiere menos que la petidina en el inicio exitoso de la lactancia.

Ocurre mayor producción de leche y mayor ganancia ponderal del neonato si se controla farmacológicamente de modo adecuado el dolor tras el parto o la cesárea.

Academia Americana de Pediatría: mediación usualmente compatible con la lactancia.

Alternativas

No se muestran alternativas porque Fentanilo tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realizan pediatras y farmacéuticas de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes.
Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Fentanilo también se conoce como


Grupo

Fentanilo pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Fentanilo en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisponibilidad 65 %
Peso Molecular 336 daltons
Unión proteínas 84 %
Vd 4 - 6 l/Kg
Tmax 0,1 horas
T1/2 2,6 - 4 horas
Índice L/P 2,1 -
Dosis Teórica 0,00006 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,2 %
Dosis Rel. Ped. 0,1 - 0,3 %

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