Última actualización: 27 de Diciembre de 2021

Claritromicina

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Macrólido con acciones y usos muy similares a la eritromicina. Indicado en infecciones respiratorias, infecciones por micobacterias y en úlcera gástrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori. Administración oral en dos dosis al día.

Se excreta en muy pequeña cantidad en la leche materna. (Kul 2022, Sedlmayr 1993)

Un 12% de lactantes cuyas madres la tomaban tuvieron efectos secundarios leves como gastroenteritis o somnolencia. (Goldstein 2009)

Es un antibiótico de uso corriente en Pediatría. Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale 2019, Briggs 2015, Schaefer 2015, Butler 2014, Goldstein 2009, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, Chin 2001)

Algunos autores han relacionado la exposición directa y temprana (primeros 15 días de vida) a macrólidos (en especial la Eritromicina) con la estenosis hipertrófica de píloro (Almaramhy 2019, Lund 2014) y también a través de la leche materna (Maheshwai 2007, Sorensen 2003, Stang 1986) pero otros no. (Almaramhy 2019, Abdellatif 2019, Goldstein 2009) o no para macrólidos diferentes de la eritromicina (Maheshwai 2007)

Tener en cuenta la posibilidad de gastroenteritis transitoria por alteración de la flora intestinal en lactantes cuyas madres toman antibióticos. (Goldstein 2009, Ito 1993).

Alternativas

No se muestran alternativas porque Claritromicina tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Claritromicina en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Claritromicina pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Claritromicina en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 50 - 55 %
Peso Molecular 748 daltons
Unión proteínas 70 - 80 %
Vd 2 - 3 l/Kg
pKa 8,99 -
Tmax 1,7 horas
3 - 5 horas
Índice L/P 1 -
Dosis Teórica 0,12 - 0,14 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,4 - 1,7 %
Dosis Rel. Ped. 0,9 %

Bibliografía

  1. Kul A, Ozdemir M, Sagirli O. Pharmacokinetic study of clarithromycin in human breast milk by UPLC-MS/MS. J Pharm Biomed Anal. 2022 Jan 20;208:114438. Resumen
  2. van Wattum JJ, Leferink TM, Wilffert B, Ter Horst PGJ. Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17. Resumen
  3. Almaramhy HH, Al-Zalabani AH. The association of prenatal and postnatal macrolide exposure with subsequent development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. Ital J Pediatr. 2019 Feb 4;45(1):20. Resumen
  4. Abdellatif M, Ghozy S, Kamel MG, Elawady SS, Ghorab MME, Attia AW, Le Huyen TT, Duy DTV, Hirayama K, Huy NT. Association between exposure to macrolides and the development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. Eur J Pediatr. 2019 Mar;178(3):301-314. Resumen
  5. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  6. Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015
  7. Butler DC, Heller MM, Murase JE. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. J Am Acad Dermatol. 2014 Mar;70(3):417.e1-10; quiz 427. Resumen
  8. Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, Bortnik O, Binyamini L, Berkovitch M. The safety of macrolides during lactation. Breastfeed Med. 2009 Dec;4(4):197-200. Resumen
  9. Maheshwai N. Are young infants treated with erythromycin at risk for developing hypertrophic pyloric stenosis? Arch Dis Child. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Bar-Oz B, Bulkowstein M, Benyamini L, Greenberg R, Soriano I, Zimmerman D, Bortnik O, Berkovitch M. Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. Drug Saf. 2003 Resumen
  12. Sørensen HT, Skriver MV, Pedersen L, Larsen H, Ebbesen F, Schønheyder HC. Risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis after maternal postnatal use of macrolides. Scand J Infect Dis. 2003;35(2):104-6. Resumen
  13. Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, Kuchta A, Mactal-Haaf C. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. J Hum Lact. 2001 Feb;17(1):54-65. Resumen
  14. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 May;168(5):1393-9. Resumen
  15. Sedlmayr T, Peters F, Raasch W, Kees F. [Clarithromycin, a new macrolide antibiotic. Effectiveness in puerperal infections and pharmacokinetics in breast milk]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1993 Jul;53(7):488-91. German. Resumen
  16. Periti P, Mazzei T, Mini E, Novelli A. Clinical pharmacokinetic properties of the macrolide antibiotics. Effects of age and various pathophysiological states (Part I). Clin Pharmacokinet. 1989 Resumen

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