Last update Aug. 16, 2022
High Risk
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Se transmite desde animales (roedores) a humanos (Jamieson 2005) y entre humanos por contacto directo (lesiones de la piel, respiración, saliva, fómites y sexual) y a través de la placenta. Se desconoce si el virus se excreta en la leche materna. La enfermedad es contagiosa mientras hay síntomas (dos a cuatro semanas). (WHO/OMS 2022)
Dado el modo de contagio (saliva, respiración, piel), si la madre está infectada y el lactante no, es conveniente aislar al lactante y no amamantar. Extraer leche y desecharla. (RCPCH 2022, Khalil 2022, RCOG 2022)
La situación socio-económica y sanitaria debe tenerse en cuenta para decidir aislar a madre y bebé y no amamantar, ya que, en los países de ingresos bajos y medianos, los beneficios de la lactancia materna pueden superar el riesgo de infección neonatal por viruela del simio. (Khalil 2022)
Si madre y lactante están infectados (lo que debe ser frecuente, ya que las lesiones cutáneas típicas aparecen después de la fiebre) se debe valorar la conveniencia de que sigan juntos y mantener lactancia materna (RCPCH 2022), que podría aportar defensas al lactante. Todo ello depende del estado clínico de madre y lactante.
Las vacunas existentes son las de la viruela, son de virus vivos y están contraindicadas en menores de un año, embarazadas y personas inmunocomprometidas o con dermatitis atópica. (Rizk 2022).
Los antivirales Tecovirimat o Brincidofovir y la gammaglobulina humana antivariólica están indicados solo en casos graves. (Rizk 2022, CDC 2022)
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