Última actualización: 28 de Mayo de 2019

Tc 99m Metoxi-isobutil-isonitrilo

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

El Tecnecio 99 metaestable (Tc 99m) es un isótopo radiactivo que emite radiación gamma. Su semivida de desintegración radiactiva es de 6,0 horas.

Tras marcaje radiactivo con una solución de pertecnetato (99mTc) de sodio, la solución de tecnecio (99mTc) sestamibi obtenida es utilizada en gammagrafía y tomografía computarizada de emisión monofotónica (SPECT) para el diagnóstico de enfermedad miocárdica, mamaria y de paratiroides.

El 0,05% de la dosis administrada se excreta en leche materna (Leide 2016, Liepe 2016).

Los tiempos de interrupción de lactancia o de evitar contacto cercano se calculan para que el lactante no esté expuesto a más de 1 milisievert (1 mSv = 0,1 rem) de radiación (ARSAC 2019, US.NCR 2016, ICRP 2008, Stabin 2000). Un adulto recibe entre 5 y 10 mSv anuales procedentes de la radiación ambiental.

Los principales organismos reguladores de administración de sustancias radiactivas y expertos consideran que se puede amamantar inmediatamente después de una prueba diagnóstica con Tc 99m sestamibi (Mitchell 2019, ARSAC 2019 p51, US.NCR 2016 tab U.3, ICRP 2008 p163, Stabin 2000, Rubow 1994 y 1991).
Si la dosis administrada fue ≥ 900 MBq se recomienda una interrupción de 3 horas (ARSAC 2019 p51).

Algunos organismos (ARSAC 2019, ICRP 2008) consideran más prudente interrumpir la lactancia durante unas 4 horas, extrayéndose una vez la leche y pudiendo ofrecer, en su lugar, leche previamente extraída y almacenada en frigorífico antes de la prueba.

La leche extraída tras la prueba se puede congelar y emplear una vez pasadas 10 vidas medias radioactivas: 10 x 6,0 = 60 horas = 3 días (Hale 2017, p. 2019).

No es preciso evitar el contacto cercano con el lactante (Mountford 1999).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Exposición ocupacional a radionúclidos (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Gammagrafia ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)

Alternativas

No disponemos de alternativas para Tc 99m Metoxi-isobutil-isonitrilo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Tc 99m Metoxi-isobutil-isonitrilo también se conoce como Tecnecio 99m Sestamibi (MIBI). Esta es una lista de otros posibles nombres:


Tc 99m Metoxi-isobutil-isonitrilo en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Tc 99m Metoxi-isobutil-isonitrilo en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
5,5 (4,9 - 6,7) horas

Bibliografía

  1. ARSAC. Administration of Radioactive Substances Advisory Committee. Notes for Guidance on the Clinical Administration of Radiopharmaceuticals and Use of Sealed Radioactive Sources. Section 7 Conception, Pregnancy and Breastfeeding, p. 53-58. ARSAC Support Unit. Centre for Radiation, Chemical and Environmental Hazards. Public Health England. 2020 Consultado el 4 de Diciembre de 2023 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Mattsson S, Leide-Svegborn S, Andersson M. X-RAY AND MOLECULAR IMAGING DURING PREGNANCY AND BREASTFEEDING-WHEN SHOULD WE BE WORRIED? Radiat Prot Dosimetry. 2021 Oct 12;195(3-4):339-348. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Mitchell KB, Fleming MM, Anderson PO, Giesbrandt JG; Academy of Breastfeeding Medicine.. ABM Clinical Protocol #30: Radiology and Nuclear Medicine Studies in Lactating Women. Breastfeed Med. 2019 Jun;14(5):290-294. Resumen
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  5. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  6. Liepe K, Becker A. Excretion of radionuclides in human breast milk after nuclear medicine examinations. Biokinetic and dosimetric data and recommendations on breastfeeding interruption. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Leide-Svegborn S, Ahlgren L, Johansson L, Mattsson S. Excretion of radionuclides in human breast milk after nuclear medicine examinations. Biokinetic and dosimetric data and recommendations on breastfeeding interruption. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016 Resumen
  8. US.NRC - Nuclear Regulatory Commission Office of Nuclear Material Safety and Safeguards. Apéndice U, Tabla U.3. Consolidated guidance about materials licenses. Program-specific guidance about medical use licenses. Draft Report for Comment. Appendix U, Table U.3. NUREG-1556. Vol.9, Rev 3. 2016 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. US.NRC - Howe DB, Beardsley M, Bakhsh S. U.S. Nuclear Regulatory Commission Office of Nuclear Material Safety and Safeguards. Apéndice U, Tabla U.3. Consolidated guidance about materials licenses. Program-specific guidance about medical use licenses. Final report. Appendix U, Table U.3. NUREG-556. Vol.9, Rev 2. 2008 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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  12. Mountford PJ, O'Doherty MJ. Exposure of critical groups to nuclear medicine patients. Appl Radiat Isot. 1999 Resumen
  13. Rubow S, Klopper J, Wasserman H, Baard B, van Niekerk M. The excretion of radiopharmaceuticals in human breast milk: additional data and dosimetry. Eur J Nucl Med. 1994 Resumen
  14. Rubow SM, Ellmann A, le Roux J, Klopper J. Excretion of technetium 99m hexakismethoxyisobutylisonitrile in milk. Eur J Nucl Med. 1991 Resumen

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