Última actualización: 17 de Agosto de 2019

Mesalazina (5-ASA)

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Derivado salicílico con propiedades antiinflamatorias, inmunosupresoras y bacteriostáticas utilizado en la colitis ulcerosa.
Administración oral o rectal 1 a 3 veces al día.

La Mesalazina se absorbe mal en el intestino, especialmente si la administración es por vía rectal.
Los niveles plasmáticos son muy bajos y pasa en muy escasa cantidad a leche (Datta 2019), aunque un metabolito (inactivo para tratar la enfermedad), el N-acetil-5-ASA (Na5ASA), pasa en mayor concentración a leche pero sin superar el 10% de la dosis relativa (Silverman 2005, Christensen 1994, Klotz 1993, Miller 1993, Jenss 1990).

No se han descrito problemas en más de 130 lactantes de madres que lo tomaron (Datta 2019, Xu 2017, Moretti, 1989), salvo algún caso aislado de diarrea (Ito 1993, Nelis 1989, Branski 1986).

Diversas sociedades médicas, expertos y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (Huang 2016,Nguyen 2016, Damas 2015, van der Woude 2015, Mahadevan 2015, Schulz 2014, Nielsen 2014, Yarur 2013, Salinger 2012, Habal 2012, Van Assche 2010, van der Woude 2010, Mottet 2009, Heetun 2007, Mahadevan 2006, Connell 1996 ).

Es muy discutible (Sánchez 2004) que la trombocitosis que tuvo un lactante de 4 meses cuya madre estaba en tratamiento crónico con Mesalazina, se deba a la Mesalazina o a la suspensión brusca de la lactancia (Barriuso 2003).

Alternativas

No se muestran alternativas porque Mesalazina (5-ASA) tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Mesalazina (5-ASA) también se conoce como


Mesalazina (5-ASA) en otros idiomas o escrituras:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral Rec. 10 - 30. Oral 30 - 50 %
Peso Molecular 153 daltons
Unión proteínas 40 - 55 %
Vd 0,26 l/Kg
pKa 2,02 -
Tmax 4 - 12 horas
5ASA 0,6. Na5ASA: 10 horas
Índice L/P 0,3 - 5 -
Dosis Teórica 0,02. Na5ASA: 2,7 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,03 - 0,06. Na5ASA: 5,4 - 7,4 %

Bibliografía

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