Última actualización: 29 de Agosto de 2021

Lepirudina

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Análogo sintético por tecnología recombinante de la hirudina natural constituido por una cadena polipeptídica de 65 aminoácidos.
Es un inhibidor de la trombina; inhibe la agregación plaquetaria y la formación de fibrinógeno.
Indicado en la prevención de tromboembolismo en pacientes con trombocitopenia inducida por heparina y en infarto de miocardio y angina inestable.

Administración subcutánea dos veces al día o en perfusión intravenosa dos a diez días.

Probablemente su alto peso molecular y absoluta fijación a la trombina plasmática explican el nulo paso a leche materna observado en una madre tratada con lepirudina durante tres meses; no se observaron problemas hemorrágicos ni otros en el lactante (Lindhoff 2000).

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal.

Ha sido retirado del mercado en 2011 por razones comerciales (EMA 2011).

Alternativas

  • Acenocumarol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Dalteparina sódica ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Enoxaparina sódica ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Fondaparinux sódico ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Heparina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Rivaroxabán ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Warfarina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Lepirudina también se conoce como


Lepirudina en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Lepirudina pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Lepirudina en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral Baja - Low %
Peso Molecular 6.979 daltons
Tmax 4 horas
1,3 horas

Bibliografía

  1. EMS. Refludan (lepirudin). Withdrawal of the marketing authorisation in the European Union. Human Medicines Development and Evaluation 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Lindhoff-Last E, Willeke A, Thalhammer C, Nowak G, Bauersachs R. Hirudin treatment in a breastfeeding woman. Lancet. 2000 Feb 5;355(9202):467-8. Resumen

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