Última actualización: 19 de Febrero de 2021

Golimumab

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Anticuerpo monoclonal humano inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) con acciones similares a otros del mismo grupo como el Infliximab.
Indicado en artritis reumatoide, juvenil y psoriásica, espondiloartritis y colitis ulcerosa.
Administración por inyección subcutánea (Sc) una vez al mes.

Su elevadísimo peso molecular explica el nulo paso a leche materna observado (Matro 2018), ya que las moléculas de más de 800 - 1.000 Da no pasan a la leche materna (Hale, Almas 2016, Anderson 2016).
No se han observado problemas en lactantes de madres tratadas con este fármaco (Matro 2018).

Se ha comprobado el paso nulo o ínfimo a leche materna de otros anticuerpos monoclonales similares, como adalimumab, belimumab, certolizumab, infliximab, ipilimumab, natalizumab, rituximab, tocilizumab y ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Ciplea 2020, Saito 2020, 2019 y 2018, Krysko 2019, Whittam 2019, Klenske 2019, Matro 2018, Anderson 2018, Bragnes 2017, Witzel 2014, Ross 2014, Fritzsche 2012).

Por su naturaleza proteica es inactivado en el tracto gastrointestinal, no absorbiéndose, (biodisponibilidad oral prácticamente nula), lo que dificulta o impide el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017, Götestam 2016, Witzel 2014, Butler 2014, Mervic 2014) salvo en prematuros y periodo neonatal inmediato, en los que puede haber mayor permeabilidad intestinal (Sammaritano 2020).

No se han detectado problemas en lactantes a cuyas madres se les administraban otros anticuerpos monoclonales similares, como belimumab, bevacizumab, infliximab, rituximab, tocilizumab o ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Saito 2020, 2019 y 2018, Klenske 2019, Mugheddu 2019, Krysko 2019, Matro 2018, Bragnes 2017, Hyrich 2014, Danve 2014).

Autores expertos consideran seguro o muy probablemente seguro el uso de este y otros anticuerpos monoclonales durante la lactancia (Sammaritano 2020, Whittam 2019, Picardo 2019, Matro 2018, Anderson 2018 y 2016, Mahadevan 2019 y 2017, McConnell 2016, Nguyen 2016, van der Woude 2015, Nielsen 2014, Witzel 2014, Pistilli 2013).

Dada la fuerte evidencia que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, incluida la quimioterapia, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia (Koren 2013).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

Alternativas

No se muestran alternativas porque Golimumab tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Golimumab en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Golimumab pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Golimumab en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral Oral: 0. Sc: 53 %
Peso Molecular 150.000 daltons
Vd 0,12 l/Kg
Tmax 48 - 144 horas
288 - 336 horas

Bibliografía

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